עמותת חיל הים

דף זה מאובטח בהצפנת SSL 2048bit. המידע אודות הפעולה מוצפן בהתאם להנחיות תקן PCI הבינלאומי.

שיוט אח"י אילת 19/10/18 נמל חיפה

דמי השתתפות למי שאינו מקרבה ראשונה למשפחה שכולה, ניצול או חבר עמותה עד 4 משתתפים ללא תשלום

פרטי עסקה

שם חברה עמותת חיל הים

תשלום עבור: דמי השתתפות - שיוט אח"י אילת

כמות

סכום לתשלום ₪50.00

פרטים לקבלה

לכבוד *

טלפון נייד *

פרטים נוספים

דואר אלקטרוני *

שם ושם משפחה נרשם ראשי *

מספר תעודת זהות (9 ספרות) *

תאריך לידה *

מספר טלפון נייד *

כתובת *

עיר *

מיקוד

שם ושם משפחה בן/בת זוג (אם מצטרפת)

פרטי כרטיס אשראי

מספר הכרטיס *

תוקף הכרטיס *

3 ספרות בגב הכרטיס *

הסבר כיצד למצוא את ה3 ספרות האחרונות, נפתח בחלון חדש

ת.ז. בעל/ת כרטיס *

שם בעל/ת הכרטיס *

תודה על תמיכתך בפעילות העמותה.

‎